Categories
Γενικά Άρθρα

Η ΑΣΘΕΝΕΙΑ ΤΩΝ ΟΥΛΩΝ ΣΥΝΔΕΕΤΑΙ ΜΕ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΟ ΚΙΝΔΥΝΟ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ

Η περιοδοντίτιδα είναι μια ασθένεια η οποία εμφανίζεται στο 50% περίπου του παγκόσμιου πληθυσμού. Οι παράγοντες κινδύνου για περιοδοντίτιδα περιλαμβάνουν την κακή στοματική υγιεινή, το ανδρικό φύλο, παχυσαρκία, διαβήτης, κάπνισμα, στρες και γενετική προδιάθεση. Η αρτηριακή υπέρταση εμφανίζεται στο 7–77% των ασθενών με περιοδοντίτιδα . Ανάλογα με τη σοβαρότητα, η περιοδοντίτιδα αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης αρτηριακής υπέρτασης κατά 22-49%, όπως αναφέρεται σε πρόσφατη μελέτη. Η περιοδοντίτιδα συσχετίστηκε σημαντικά με περίπου 20% υψηλότερο κίνδυνο ανεπιτυχούς αντιυπερτασικής θεραπείας.

Η παθογένεια της αρτηριακής υπέρτασης στην περιοδοντίτιδα είναι πολύπλοκη. Ο πιο σημαντικός παράγοντας είναι η δυσβίωση της στοματικής μικροβίωσης. Σε αυτό το σημείο πρέπει να τονιστεί ο σημαντικός ρόλος του ανοσοποιητικού συστήματος, οι διαταραχές των αγγειακών λειτουργιών και η άμεση επιτάχυνση της εξέλιξης της αθηροσκλήρωσης. Η περιοδοντίτιδα θα μπορούσε να θεωρηθεί ο τροποποιήσιμος μη κλασικός παράγοντας κινδύνου για την αρτηριακή υπέρταση.

Η φροντίδα της στοματικής υγιεινής και η άμεση θεραπεία της περιοδοντίτιδας πρέπει να είναι μια μέθοδος πρόληψης της αρτηριακής υπέρτασης καθώς και μια μέθοδος βελτίωσης της αποτελεσματικότητας της αντιυπερτασικής θεραπείας. Για τη διατήρηση της στοματικής υγιεινής, το στοματικό διάλυμα δεν πρέπει να χρησιμοποιείται πολύ συχνά, καθώς η χρήση αυτή παρεμβαίνει στην ομοιόσταση του μονοξειδίου του αζώτου και αυξάνει τον κίνδυνο αρτηριακής υπέρτασης.

Η αρτηριακή υπέρταση είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους παράγοντες καρδιαγγειακών παθήσεων. Παγκόσμια, περίπου το 45% των ανθρώπων πάσχουν από αρτηριακή υπέρταση και η επίπτωσή της αυξάνεται με την ηλικία. Σύμφωνα με μια έκθεση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) του 2014, η αρτηριακή υπέρταση ήταν η αιτία του 51% των θανάτων από εγκεφαλικό επεισόδιο και του 45% της συνολικής καρδιαγγειακής θνησιμότητας και επηρέασε όλες τις ηλικιακές . Οι λόγοι για τον τόσο υψηλό επιπολασμό της αρτηριακής υπέρτασης και τον κακό έλεγχο της, περιλαμβάνουν, πρώτα απ ‘όλα, μια αρκετά χαμηλή κοινωνική ευαισθητοποίηση για τους κλασικούς παράγοντες εμφάνισής της και μη συμμόρφωση με τις θεραπευτικές συστάσεις. Ωστόσο, θα πρέπει να τονιστεί ότι οι μη κλασικοί καρδιαγγειακοί παράγοντες κινδύνου, συμπεριλαμβανομένης της αρτηριακής υπέρτασης, όπως η κοινή περιοδοντίτιδα, μπορεί επίσης να συμβάλλουν στην αυξημένη συχνότητα αρτηριακής υπέρτασης και τον κακό έλεγχο της.

Σε κανονικές συνθήκες, κοινά στοματικά βακτήρια που βρίσκονται στην επιφάνεια της γλώσσας, αποτελούν σημαντική πηγή, νιτρικού οξειδίου το οποίο χαρακτηρίζεται από αγγειοδιασταλτικές ιδιότητες. Η περιοδοντίτιδα σχετίζεται με μικτή βακτηριακή χλωρίδα, με επικράτηση αναερόβιων και μικροαεροφιλικών βακτηρίων. Όταν παραμελούνται από υγιεινή, τα βακτήρια αποικίζουν τις επιφάνειες των δοντιών, δημιουργώντας πλάκα ή οποία με τη σειρά της επηρεάζει τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης σε ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση.

Σε κάθε περίπτωση, καλό είναι να διατηρούμε τακτικά τα οδοντιατρικά μας ραντεβού και να λαμβάνουμε σωστή υγειονομική φροντίδα, τόσο για την αρτηριακή υπέρταση, όσο και για τη διατήρηση της καλής στοματικής υγιεινής.

 

ΠΗΓΕΣ

Active gingival inflammation is linked to hypertension. Pietropaoli et al. Journal Of Hypertension. 2020